Médico

La hiperbilirrubinemia en la población neonatal es un problema de salud pública y, a la luz de nuevas evidencias, es innegable la afectación directa y potencial de esta patología; por lo tanto, nos hemos interesado en un estudio de recién nacidos con hiperbilirrubinemia, sus características y factores asociados dentro de nuestro medio. Objetivo: Determinar la incidencia de hiperbilirrubinemia neonatal y sus factores asociados en recién nacidos dentro de nuestra población. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo, en el Servicio de Neonatología del Hospital José Carrasco - IESS de Cuenca. Se revisaron las historias clínicas de tres años: 2011, 2012 y 2013; identificando 130 recién nacidos con diagnóstico de hiperbilirrubinemia. Los datos fueron ingresados en una base de SPSS, para su análisis se utilizaron tablas simples y de doble entrada, que permitieron la comparación entre las diferentes características de los recién nacidos con hiperbilirrubinemia. Como medida de asociación se usó Chi cuadrado con un 95% de confianza. Resultados: Se encontraron 130 recién nacidos con ictericia, de los cuales correspondieron a hiperbilirrubinemia fisiológica 89 casos (68,5%) y patológica 41 casos (31,5%). La media de edad de presentación fue de 4,7 días ± 4,1 días, el género masculino fue más frecuente con 69 casos (53,1%); edad materna 20-30 años con 71 casos (54,6%), multigesta 75 casos (57,7%), cesárea 68 casos (52,3%) y alimentación por leche materna 90,8%. Las diferencias entre la hiperbilirrubinemia patología y fisiológica fueron estadísticamente significativas (p<0,05) únicamente con la variable edad gestacional, presentándose hiperbilirrubinemia patológica en 100% de RN menores a 34 semanas. Conclusiones: La hiperbilirrubinemia neonatal es un importante problema de salud pública debido a su alta incidencia. Se ve asociada más frecuentemente a: género masculino, edad materna menor, multigestas, cesárea y lactancia materna. Las diferencias entre la hiperbilirrubinemia patología y fisiológica fueron estadísticamente significativas únicamente con la variable edad gestacional.