Médico

El abordaje perioperatorio del paciente quirúrgico de alto riesgo, considerado como aquel que presenta morbimortalidad postoperatoria superior al 5 por ciento, debe ser tratado con un enfoque dinámico por parte de un equipo multidisciplinario. La valoración de los factores de riesgo de morbimortalidad, así como del control de éstos es importante, la utilización de escalas de valoración del riesgo quirúrgico intenta expresar las probabilidades de complicaciones y muerte, por lo tanto, se deberían utilizar de manera sistemática. Durante el transoperatorio el manejo de la anestesia, los líquidos así como los componentes sanguíneos, bajo una estricta monitorización, aumentan la probabilidad de éxito en el proceso quirúrgico. Los cuidados postoperatorios con un adecuado manejo en cuidados intensivos completan el abordaje integral de los pacientes quirúrgicos de alto riesgo. La morbimortalidad de este tipo de pacientes se logra disminuir considerando las circunstancias biológicas y médicas que presentan estos pacientes, lo que los hace diferentes de los demás pacientes en situación quirúrgica similar. Los avances en las técnicas de diagnóstico, escalas de valoración, protocolos de manejo y técnicas quirúrgicas condicionan un mejor abordaje de los pacientes con alto riesgo quirúrgico